牙根尖炎治疗风险介绍：这些后果你了解吗？

一、牙根尖炎治疗后的潜在后遗症

牙根尖炎，通常被视为急性牙髓炎的后续问题，若在急性期未能得到及时有效的治疗，可能会导致一系列的后遗症。尽管咬痛感明显，但牙龈红肿现象可能并不明显，这也使得治疗变得更加复杂。

治疗牙根尖炎的常见方法

1. **开髓引流**：在急性期，医生会打开髓腔，拔除根髓，确保根管通畅，以便炎症物质能够从根管中排出。开髓后，会在根管口放置松软的棉捻以利引流。

2. **切开引流**：当脓液到达骨膜下或黏膜下时，医生会在患牙相应根尖区脓肿明显处切开，以引流排脓。

3. **根尖刮治术**：对于病变较大的情况，医生可能会进行根尖刮治术，以消除根尖区病变。但这种方法仅限于上下前牙。

4. **根管治疗术**：在急性期缓解后，医生会彻底清除根管内的感染物，并严密充填根管，进行长期治疗。

二、根尖炎的治疗方法及并发症

治疗方法

1. **根尖刮治术**：适用于根尖囊肿或根尖肉芽肿。当根管治疗后1-3个月内病变不缩小，可考虑手术刮除根尖病变。

2. **牙髓塑化治疗**：对于后牙或老年人牙齿（因根管弯曲、钙化），根管治疗操作不便时，可采取塑化治疗。经过一周的封药后，症状完全消失，将塑化液放入髓腔，进行较久性填充。

3. **根管治疗**：在开放引流后，进行彻底的根管清洗，然后封药5-7天。待病人完全无症状，牙齿无松动、无叩痛、无咬合痛时，进行根管填充。

并发症

1. **牙疼**：乳牙根尖周炎可引起疼痛，导致患儿不愿用该侧牙齿咀嚼食物，长期偏侧咀嚼可能引发面部发育不对称。此外，疼痛还可能导致患儿不喜光纤性食物，造成偏食的不良习惯。

2. **牙齿畸形**：乳牙慢性根尖炎可能侵犯恒牙胚，造成继承恒牙发育不全、畸形，萌出障碍，甚至不能萌出，影响孩子一生的口腔健康。

3. **牙齿松动**：乳牙慢性根尖炎可能导致牙齿松动，过早脱落。如果处理不及时，脱落乳牙间隙可能被周围邻牙侵占，使该牙间隙变小，继承恒牙萌出时间隙不足，甚至无间隙萌出，导致恒牙排列不整齐，继发错颌畸形。

4. **全身影响**：乳牙根尖周炎急性发作可能造成面部间隙感染，颌骨骨髓炎，引发菌血症、败血症等全身感染。

5. **根尖脓肿**：多无自觉症状，在患牙的根尖区黏膜处可有瘘管，瘘管口处常有肉芽组织增生，可有脓液自瘘管排出。因有瘘管引流，不易转为急性炎症。

牙根尖炎的治疗是一个复杂的过程，需要医生和患者的共同努力。了解治疗方法和潜在的后遗症，有助于患者更好地配合治疗，减少并发症的发生。